La capacité de l’iodure à atténuer les méfaits de l’inflammation induite par le stress indique des utilisations potentielles dans le traitement des blessures traumatiques et du COVID-19 –

Une nouvelle étude publiée dans la revue Explorations de soins intensifs montre pour la première fois qu’une partie de la réponse au stress chez les humains et les animaux consiste à augmenter les niveaux d’iodure naturellement circulant dans le sang.
La découverte démontre un mécanisme biologique qui répond rapidement à un stress physiologique sévère et sert potentiellement à nous protéger contre d’autres dommages dus à des conditions potentiellement mortelles.
En analysant des centaines d’échantillons de sang, les chercheurs ont découvert que l’iodure, une forme de l’élément iode, augmentait de 17 fois chez les patients traumatisés dans les deux heures suivant un traumatisme contondant sévère et de 26 fois chez les patients atteints de septicémie par rapport aux donneurs en bonne santé. En utilisant un modèle animal de stress – l’hibernation – ils ont également découvert que l’iodure augmente lorsque les spermophiles arctiques hibernent.
“Les écureuils font la même chose que les patients souffrant de blessures mortelles: faire le mort mais ne pas être mort”, a déclaré l’auteur principal, le Dr Mark Roth, professeur à la Division des sciences fondamentales du Fred Hutchinson Cancer Research Center.
“Notre étude suggère que des augmentations rapides d’iodure dans le sang pourraient représenter une réponse ancienne au stress qui est partagé entre les animaux. Si nous pouvons exploiter cette capacité, cela pourrait transformer la médecine d’urgence”, a-t-il déclaré.
Le domaine de recherche de Roth explore comment placer les animaux dans une animation temporairement suspendue, comme une pause pressante entre la vie et la mort. Il a été nommé boursier MacArthur 2007 et a reçu une soi-disant «bourse de génie» pour ses efforts de pionnier.
Roth a essayé de comprendre comment l’animation suspendue pouvait être utilisée pour survivre à des expériences de mort imminente. Par exemple, il se souvient d’une histoire d’un jeune de 15 ans qui a survécu à un vol transatlantique dans le passage de roue d’un avion à réaction vêtu uniquement d’un t-shirt.
“Ces dernières découvertes nous ont rapproché de ce qui s’est passé – peut-être que cet enfant a augmenté son iodure de sang assez rapidement pour hiberner essentiellement avant que le froid et le manque d’oxygène puissent le tuer”, a déclaré Roth.
Il peut être étrange de comparer les écureuils en hibernation avec des patients traumatisés et septiques, comme l’a fait l’étude actuelle. Mais ce qui les unit, c’est qu’ils subissent un stress physiologique important. L’étude a montré que, dans tous ces groupes, le stress activait les mêmes réponses chimiques pour éviter d’autres dommages au corps.
Les chercheurs ont utilisé un test sanguin pour voir comment l’iodure de sang augmentait chez les patients hospitalisés en traumatologie et en septicémie et chez les écureuils terrestres en hibernation.
Les scientifiques ont également découvert dans un modèle de souris que l’administration d’iodure avant la blessure améliorait la récupération.
Ils croient que la voie protectrice fonctionne grâce à la relation de l’iodure avec les signaux de stress. Dans des situations de stress, l’iodure est libéré pour circuler librement dans la circulation sanguine. Il agit pour protéger contre les dommages tissulaires pendant le stress en transformant le peroxyde d’hydrogène nocif en molécules inoffensives d’oxygène et d’eau et en réduisant l’inflammation.
«Nous savons depuis de nombreuses années que l’inflammation induite par le stress aggrave encore les blessures», a déclaré le co-auteur, le Dr Ronald Maier, chirurgien en chef au Harborview Medical Center, qui fait partie de UW Medicine.
«Dans cette étude, nous avons constaté que l’iodure pouvait fournir un moyen recyclable, efficace et sûr de bloquer les dommages causés par une inflammation excessive causée par une surproduction de radicaux oxygénés après une blessure et offrir une approche thérapeutique potentielle pour améliorer la récupération, prévenir les complications et réduire la mortalité des personnes gravement blessées. L’utilisation de l’iodure en milieu clinique devrait bientôt passer aux essais cliniques », a ajouté Maier.
Faraday Pharmaceuticals, une société fondée par le Dr Roth en 2014 et dirigée par le Dr Stephen Hill, PDG, étudie comment l’administration d’un médicament contenant de l’iodure peut améliorer la récupération après une crise cardiaque. La société a achevé une étude de phase 2 sur les lésions de reperfusion suite à une crise cardiaque et est sur le point de lancer une étude de phase 2 explorant l’utilisation de l’iodure dans la faiblesse acquise en réanimation suite à un traumatisme.
Dans une autre étude, l’équipe de Roth recherche actuellement des changements dans l’iodure dans les échantillons sanguins de patients atteints de COVID-19 – une maladie connue pour avoir une forte réponse inflammatoire, appelée tempête de cytokines. Ils espèrent avoir les résultats de cette étude plus tard à l’automne.
Les autres co-auteurs de l’article proviennent de Faraday Pharmaceuticals, du Département de médecine d’urgence de l’Université de Washington, de l’Université d’Alaska à Fairbanks et du Département de chirurgie du Harborview Medical Center.
Le bureau de recherche de l’armée, les instituts nationaux de la santé et la National Science Foundation ont financé l’étude.