Une dose de vaccin COVID-19 peut être bonne pour les patients guéris

  • FrançaisFrançais



  • Une injection d’un vaccin contre le coronavirus pourrait-elle être suffisante si vous souffriez d’un cas de COVID-19 plus tôt dans la pandémie?

    Oui, de nouvelles revendications de recherche.

    Une paire de nouvelles et petites études a révélé que les patients précédemment infectés par le COVID-19 qui avaient reçu leur première dose de vaccin ont montré le type de réponse immunitaire robuste que les gens ont généralement tendance à avoir après leur deuxième dose de «rappel».

    «Les personnes qui ont déjà eu COVID-19, ils fabriquent des anticorps très rapidement à des niveaux beaucoup plus élevés que ceux qui n’avaient aucune expérience avec le virus», a déclaré le Dr Viviana Simon, chercheur principal sur l’une des études et professeur de microbiologie et infectieux. maladies à la Icahn School of Medicine du Mont Sinaï à New York.

    “Cela nous a conduit à la conclusion qu’une deuxième injection du vaccin ne devrait pas être nécessaire chez les personnes qui ont déjà été infectées”, a déclaré Simon. “Cela permettrait d’économiser des doses de vaccin et limiterait également l’inconfort ressenti par les gens lors de la vaccination.”

    Cependant, ces résultats sont probablement discutables étant donné les considérations pratiques de la pandémie, ont déclaré d’autres experts.

    Les nouveaux articles, publiés cette semaine sur le serveur de pré-impression medRxiv, doivent être examinés par des pairs et vérifiés par des recherches de suivi avant qu’une stratégie à un seul coup puisse être mise en œuvre chez des personnes précédemment infectées, et cela prendra un temps précieux.

    Des études futures visant à déterminer si une seule dose de vaccin serait suffisante dans un groupe de personnes “prendraient plusieurs mois pour obtenir une réponse significative”, a déclaré le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses.

    “À ce moment-là, la quantité de vaccin qui serait disponible rendrait presque cette question un peu discutable”, a déclaré Fauci lors d’un briefing lundi de l’équipe d’intervention COVID-19 de la Maison Blanche.

    On s’attend à ce que les pénuries de vaccins actuelles disparaissent à mesure que Pfizer et Moderna accélèrent la production et que d’autres vaccins candidats reçoivent l’approbation de la Food and Drug Administration américaine.

    Mesurer la réponse anticorps

    Les chercheurs de Mount Sinai ont suivi les travailleurs de la santé qui sont tombés malades du COVID-19, pour voir combien de temps durera une réponse d’anticorps naturels au nouveau coronavirus et pour savoir si des patients souffrent d’une réinfection, a déclaré Simon.

    Lorsque les vaccins COVID-19 ont été lancés en décembre, les chercheurs ont prolongé leur étude pour voir comment les personnes précédemment infectées réagiraient au vaccin.

    Ils ont constaté que la réponse en anticorps chez 41 personnes ayant une immunité préexistante était égale ou supérieure à 68 autres personnes n’ayant jamais eu le COVID-19, selon les résultats.

    Cette forte réponse s’est produite même chez les personnes qui n’avaient présenté aucun symptôme de leur infection au COVID-19 ou avaient des niveaux d’anticorps inférieurs avant de recevoir la première dose, a déclaré Simon.

    “Cela a du sens si nous pensons à l’infection naturelle comme étant la principale, comme la première dose, puis le vaccin est comme le rappel, ou le deuxième coup, pour quelqu’un qui n’a pas vu l’infection naturelle”, a déclaré Simon.

    Une autre étude de l’Université du Maryland est récemment arrivée à une conclusion similaire: 33 personnes précédemment infectées ont répondu plus fortement à leur premier coup que 26 autres qui n’ont jamais été infectées.

    «Je pense qu’il existe des preuves émergentes qu’une personne ayant déjà eu une infection au COVID-19 pourrait être en mesure d’obtenir une immunité suffisante avec une seule dose d’un schéma vaccinal à deux doses», a déclaré le Dr Amesh Adalja, chercheur principal au Johns Centre Hopkins pour la sécurité sanitaire à Baltimore.

    “L’immunité préalable par infection naturelle peut être renforcée par une vaccination pour donner une immunité plus durable et plus robuste”, a déclaré Adalja.

    Mais Adalja a noté que ces petites études doivent être vérifiées par des essais plus importants, tout comme le Dr Andrew Badley, chef du groupe de travail COVID-19 de la Mayo Clinic.

    “Le concept de préservation de l’approvisionnement en vaccins en donnant à ceux qui se sont rétablis [COVID-19] infection, une seule dose de vaccin plutôt que le régime habituel à deux doses est une idée très raisonnable qui peut en fait être efficace », a déclaré Badley, un spécialiste des maladies infectieuses.

    “Aujourd’hui, cependant, nous ne disposons pas de suffisamment de données pour recommander cette approche, mais je serais personnellement en faveur de tester l’approche sous la rubrique d’un essai clinique contrôlé”, a déclaré Badley.

    Cellules mémoire B vitales pour l’immunité

    Le Dr Thad Stappenbeck, président de l’inflammation et de l’immunité au Lerner Research Institute de la Cleveland Clinic, hésite à adopter la stratégie one-shot car des niveaux d’anticorps plus élevés ne protègent pas toujours les gens contre les maladies graves.

    “Pour moi, ce sont vraiment les données critiques ici, non? Ce sont les hospitalisations et les décès. C’est ce que nous essayons d’éviter”, a déclaré Stappenbeck.

    Des essais cliniques ont montré que deux doses sont incroyablement efficaces pour créer des anticorps capables de combattre non seulement le nouveau coronavirus, mais également les variantes apparues ces dernières semaines, a noté Stappenbeck.

    Les cellules mémoires B du système immunitaire sont les plus importantes dans cette réponse, qui montrent que le corps a appris les leçons apprises par le vaccin, a déclaré Stappenbeck.

    Une étude plus approfondie serait nécessaire pour montrer qu’un seul vaccin chez des personnes précédemment infectées fournirait un coup de pouce suffisant à leur mémoire immunitaire.

    “Bien que le niveau d’anticorps soit important, ces cellules de mémoire B sont vraiment essentielles”, a déclaré Stappenbeck. “Avoir une réponse immunitaire finement réglée est la clé d’une immunité à long terme.”

    Plus d’information

    Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis en ont plus sur les vaccins COVID-19.

    Copyright 2020 HealthDay. Tous les droits sont réservés.

    Source

    N'oubliez pas de voter pour cet article !
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
    Loading...

    Laisser un commentaire

    Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.