Il n’y a pas de “série magique de pilules pour vous garder en bonne santé”. L’alimentation et l’exercice sont essentiels –

Mais les scientifiques de Northwestern Medicine disent que pour les Américaines non enceintes, autrement en bonne santé, les vitamines sont un gaspillage d’argent car il n’y a pas suffisamment de preuves qu’elles aident à prévenir les maladies cardiovasculaires ou le cancer.

“Les patients demandent tout le temps : ‘Quels suppléments dois-je prendre ?’ Ils gaspillent de l’argent et se concentrent en pensant qu’il doit y avoir un ensemble magique de pilules qui les garderont en bonne santé alors que nous devrions tous suivre les pratiques fondées sur des preuves de manger sainement et de faire de l’exercice », a déclaré le Dr Jeffrey Linder, chef du service interne général. médecine au département de médecine de la Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Linder et ses collègues scientifiques de Northwestern Medicine ont écrit un éditorial qui sera publié le 21 juin dans JAMA qui appuie les nouvelles recommandations du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF), un groupe indépendant d’experts nationaux qui formule fréquemment des recommandations fondées sur des données probantes concernant les services cliniques de prévention.

Sur la base d’un examen systématique de 84 études, les nouvelles directives de l’USPSTF indiquent qu’il n’y avait «pas suffisamment de preuves» que la prise de multivitamines, de suppléments appariés ou de suppléments simples peut aider à prévenir les maladies cardiovasculaires et le cancer chez des adultes non enceintes par ailleurs en bonne santé.

“Le groupe de travail ne dit pas” ne prenez pas de multivitamines “, mais il y a cette idée que si elles étaient vraiment bonnes pour vous, nous le saurions maintenant”, a déclaré Linder.

Le groupe de travail recommande spécifiquement de ne pas prendre de suppléments de bêta-carotène en raison d’un risque accru de cancer du poumon, et recommande de ne pas prendre de suppléments de vitamine E car il n’a aucun avantage net dans la réduction de la mortalité, des maladies cardiovasculaires ou du cancer.

“Le mal est que parler aux patients de suppléments pendant le temps très limité que nous avons pour les voir, nous manque de conseils sur la façon de vraiment réduire les risques cardiovasculaires, comme par l’exercice ou l’arrêt du tabac”, a déclaré Linder.

Plus de la moitié des Américains prennent des vitamines. Pourquoi?

Plus de la moitié des adultes américains prennent des compléments alimentaires, et l’utilisation de compléments devrait augmenter, ont écrit Linder et ses collègues dans l’éditorial du JAMA.

La consommation de fruits et de légumes est associée à une diminution des maladies cardiovasculaires et du risque de cancer, ont-ils déclaré. Il est donc raisonnable de penser que des vitamines et des minéraux essentiels pourraient être extraits des fruits et des légumes, conditionnés dans une pilule et épargner aux gens les ennuis et les dépenses liés au maintien d’un régime équilibré. Mais, expliquent-ils, les fruits et légumes entiers contiennent un mélange de vitamines, de composés phytochimiques, de fibres et d’autres nutriments qui agissent probablement en synergie pour apporter des bienfaits pour la santé. Les micronutriments isolés peuvent agir différemment dans le corps que lorsqu’ils sont naturellement emballés avec une multitude d’autres composants alimentaires.

Linder a noté que les personnes souffrant d’une carence en vitamines peuvent toujours bénéficier de la prise de compléments alimentaires, tels que le calcium et la vitamine D, dont il a été démontré qu’ils préviennent les fractures et peut-être les chutes chez les personnes âgées.

Les nouvelles directives ne s’appliquent pas aux femmes enceintes

Les nouvelles directives de l’USPSTF ne s’appliquent pas aux personnes enceintes ou essayant de tomber enceintes, a déclaré la co-auteure de la rédaction de JAMA, la Dre Natalie Cameron, instructrice de médecine interne générale à Feinberg.

“Les femmes enceintes doivent garder à l’esprit que ces directives ne s’appliquent pas à elles”, a déclaré Cameron, qui est également médecin de Northwestern Medicine. “Certaines vitamines, telles que l’acide folique, sont essentielles pour les femmes enceintes pour soutenir le développement sain du fœtus. La façon la plus courante de répondre à ces besoins est de prendre une vitamine prénatale. Plus de données sont nécessaires pour comprendre comment une supplémentation en vitamines spécifiques peut modifier le risque d’effets indésirables. les résultats de la grossesse et les complications cardiovasculaires pendant la grossesse.

De plus, des recherches récentes de Northwestern ont révélé que la plupart des femmes aux États-Unis avaient une mauvaise santé cardiaque avant de tomber enceintes. Cameron a déclaré qu’en plus de discuter de la supplémentation en vitamines, travailler avec les patientes pour optimiser la santé cardiovasculaire avant la grossesse est un élément important des soins prénatals.

Manger sainement, faire de l’exercice est “plus facile à dire qu’à faire”

Le Dr Jenny Jia, co-auteur de l’éditorial du JAMA qui étudie la prévention des maladies chroniques dans les familles à faible revenu par le biais d’interventions sur le mode de vie, a déclaré qu’une alimentation saine peut être un défi lorsque le système alimentaire industrialisé américain ne donne pas la priorité à la santé.

“Adopter une alimentation saine et faire plus d’exercice, c’est plus facile à dire qu’à faire, en particulier chez les Américains à faible revenu”, a déclaré Jia, instructeur de médecine interne générale à Feinberg et médecin du Northwestern Medicine. “Une alimentation saine coûte cher, et les gens n’ont pas toujours les moyens de trouver des environnements pour faire de l’exercice – peut-être que c’est dangereux à l’extérieur ou qu’ils n’ont pas les moyens de s’offrir une installation. Alors, que pouvons-nous faire pour essayer de le rendre plus facile et aider à soutenir des décisions plus saines ? »

Au cours des dernières années, Jia a travaillé avec des garde-manger caritatifs et des banques qui fournissent des produits d’épicerie gratuits aux personnes qui en ont besoin pour essayer d’aider les clients à choisir des choix plus sains dans les garde-manger et à éduquer ceux qui font des dons pour offrir des options plus saines ou argent.