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Vous êtes en voyage à l’étranger et devez faire un test de dépistage au Covid-19 obligatoire ou nécessaire ? Sachez que la prise en charge par l’Assurance Maladie d’un test PCR ou antigénique réalisé à l’étranger dépend du pays dans lequel il est effectué. Le taux de remboursement varie selon qu’il a été effectué dans un état membre de l’Union européenne, de l’espace économique européen ou en Suisse ou réalisé dans un autre pays.
Test réalisé dans un État membre de l’UE/EEE ou en Suisse
Les tests obligatoires pour entrer sur le territoire et ceux effectués pour raisons médicales (présence de symptômes) dans un état membre de l’Union européenne, de l’Espace économique européen ou en Suisse sont pris en charge par l’Assurance Maladie lorsque l’examen est immédiatement nécessaire.
Il faudra alors présenter sa Carte européenne d’assurance maladie au moment de la réalisation du test.
Si le test n’est pas immédiatement nécessaire ou si l’assuré n’a pas sa Carte européenne d’assurance maladie, le test de dépistage sera pris en charge par la caisse d’Assurance Maladie au retour de l’assuré en France à condition d’avoir complété le formulaire S 3125 « soins reçus à l’étranger » [application/pdf – 1.7 MB]
et d’avoir choisi, dans la partie intitulée Soins reçus dans l’UE/EEE/Suisse, d’être remboursé selon la tarification française ou selon la tarification du pays de séjour.
En cas de choix pour le remboursement selon la tarification française, ces tests de dépistage sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie sur la base d’un forfait de 35 € qui correspond aux frais de prélèvement et d’analyse.
La facture du test réalisé devra être jointe à ce formulaire comme justificatif.
Test réalisé dans un pays hors de l’UE/EEE ou Suisse
Seuls les tests à caractère médical, urgent et inopiné sont pris en charge par l’Assurance Maladie à hauteur de 27 % du montant de la dépense, dans la limite maximale d’un montant de 35 €.
Pour obtenir la prise en charge de son test, l’assuré devra, à son retour en France, envoyer à sa caisse d’Assurance Maladie le formulaire S 3125 « Soins reçus à l’étranger » [application/pdf – 1.7 MB]
rempli et accompagné d’une prescription médicale ou d’un certificat médical.
A savoir : Si vous partez en vacances dans un État de l’Union européenne, de l’Espace économique européen ou en Suisse. Au moins 15 jours avant votre départ (anticipez le plus possible), demandez votre Carte européenne d’assurance maladie (CEAM) à votre caisse d’Assurance Maladie. Elle vous permettra d’attester de vos droits à l’Assurance Maladie et de bénéficier d’une prise en charge sur place de vos soins médicaux, selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour. Seuls les soins devenus nécessaires en cours de séjour (urgents, inopinés) peuvent être pris en charge au moyen de la CEAM.